Геморрагический гастрит — причины, симптомы и лечение

Геморрагический гастрит является самым опасным видом гастрита. При несвоевременном лечении может очень быстро прогрессировать, приводя к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Основным проявлением данной формы гастрита являются желудочные кровотечения. При этом могут образовываться эрозии, характерные для эрозивного гастрита, но недуг может протекать и просто с наличием геморрагий. Поэтому не стоит отождествлять эрозивный гастрит с геморрагическим. Чаще всего причиной развития болезни является недоброкачественная пища.

Больные имеют жалобы на тупые боли в подложечной области при приемах пищи. Также их беспокоят рвота, дегтеобразный стул и диспепсия. Основные направления лечения — восстановление крови, слизистой и снижение кислотности организма.

Дефекты, образующиеся на тканях проявляют себя лишь в слизистой, не проникая в мышечную оболочку. Они заживают, не оставляя рубцов. Эрозии могут образовываться как следствие лейкоцитарной инфильтрации слизистой. В этом случае у пациента диагностируется эрозивно-геморрагический гастрит. Но обе этих формы гастрита могут встречаться и как самостоятельные заболевания.

Чаще всего заболевание развивается в антральном отделе желудка, так как основная концентрация кровеносных сосудов располагается именно там. Также развитию воспалений способствует застой желудочного сока в этом отделе желудка. Определить форму гастрита достаточно сложно даже для специалиста — слишком общие симптомы наблюдаются у пациентов.

Из-за этого установить точный диагноз получается при начале кровотечений в желудке, когда состояние больного настолько тяжело, что может привести к смерти.

Пораженные болезнью сосуды провоцируют разрушительные процессы в эпителии слизистой, приводят к воспалению и появлению эрозий. Клеточная же инфильтрация остается на минимальном уровне, либо вообще не наблюдается.

По статистике за последние годы количество случаев диагностирования геморрагического гастрита возросло на порядок! При этом примерно 2% случаев с летальным исходом.

Причины

Данный вид гастрита является полиэтиологическим недугом, то есть его развитию предшествует множество причин.

Наиболее серьезной причиной является алкоголизм — половина людей, пристрастившихся к алкоголю страдает от геморрагического гастрита разной степени.

Основные причины болезни таковы:

• серьезные ожоги кожи (более 45%);
• самолечение и некотролируемое употребление некоторых медикаментов (антибиотики, анальгетики);
• крайности в еде (либо полное вегетарианство, либо излишнее употребление жирной пищи и т.п.);
• сильная потеря крови из-за травм или операций;
• сильный стресс;
• назогастральный зонд сроком более 5 суток;
• неправильная работа некоторых внутренних органов (легкие, печень, почки).

Что самое интересное — этот вид гастрита никогда не возникает из-за хеликобактерной инфекции, поэтому делать тест бесполезно — он не даст положительного результата.

Симптомы

Как и у многих других видов гастрита геморрагический не отличается большим количеством собственных симптомов. Часто люди жалуются на:

• рвоту кровью;
• желудочную диспепсию;
• усиление болей после еды;
• боли в эпигастрии.

Данная болезнь очень коварна и быстро прогрессирует, поэтому лечение желательно проводить в стационаре! Крайне нежелательно пытаться вылечить ее дома и народными средствами — положительного эффекта не будет, а вот усложнить свою ситуацию можно.

В процессе осмотра специалист может наблюдать следующие признаки заболевания:

• белый или серый налет на языке;
• бледность кожных покровов;
• боли при пальпации живота;
• тахикардия и пониженное давление.

Диагностировать болезнь можно при помощи процедуры ФГДС. Она позволяет визуально оценить степень заболевания, наличие эрозий и геморрагий, а также разглядеть кровотечение.

Чтобы начать качественное лечение сначала придется определиться с локализацией кровотечения — разные отделы желудка отличаются средой и требуют разного медицинского подхода. Полезно будет взять на анализ желудочный сок с целью выявления уровня кислотности.

Помимо прочего берутся анализы мочи, крови и кала. Они позволяют выявить уровень гемоглобина, скрытую кровь. По анализу мочи можно оценить работу почек.

Лечение

При геморрагическом гастрите обязательно требуется медикаментозная терапия, уповать на народную медицину в данном случае не стоит. Целью приема медикаментов является воздействие на все причины, приведшие к болезни. В процессе лечения может потребоваться промыть желудок и принимать препараты через зонд. Принимают следующие препараты:

• гастроцитопротекторы — помогают защитить слизистую оболочку от агрессивных частей желудочного сока и окружающей среды — фосфалюгель, маалокс;
• антисекреторные — уменьшают синтез соляной кислоты, защищая тем самым слизистую от развития воспалений — омепразол, нольпаза;
• общеукрепляющие — витамины и т.п.;
• ферментные — улучшают пищеварение — мезим;
• крововосстанавливающие — при кровотечениях в желудке — этамзилат.

Помимо медицинских препаратов немаловажную роль при лечении гастритов играет диета. В первый день — голодная диета. Пока не будет остановлено кровотечение даже вода остается под запретом. К зоне эпигастрия прикладывают лед. Прием лекарств через пищевод не рекомендуется — желудок должен восстановиться от геморрагий и эрозий. Поэтому препараты вводятся внутривенно.

Острая пища

При наличии крови в нижнем отделе желудка ее выводят через зонд и промывают желудок. После этой процедуры больному показан голод несколько суток.

Диета

В период обострения нужно соблюдать диетический стол No1, при ремиссии — стол No5.

Особенностями данных диет являются:

• упор на теплые жидкие блюда, горячая и холодная пища запрещены;
• приготовление — варка или на пару;
• исключить острую, копченую, жареную пищу, а также хлебобулочные изделия, томаты и огурцы, лимоны и бобы;
• из хлеба разрешен лишь изготовленный из отрубей, либо в виде сухарей;
• разрешены каши и диетическое мясо;
• питание 5 раз в день малыми порциями.

Профилактика

Главным залогом успешной профилактики геморрагического гастрита является правильное питание. Самую большую опасность представляют диеты — бездумное исключение продуктов из своего рациона, а также налегание на жирную пищу может спровоцировать развитие гастрита.